Hoof Innovasie Hoofsaak: Waarom het PBS omstrede krimp bevorder Dr. Daniel Amen?

Hoofsaak: Waarom het PBS omstrede krimp bevorder Dr. Daniel Amen?

Watter Film Om Te Sien?
 
Daniel Amen

Dr Daniel Amen het 'n ryk gebou op twyfelagtige breinbeeldingstegnologie en voedingsaanvullings.(Illustrasie deur Wesley Bedrosian vir Braganca)



Aan die einde van een van sy vele video's, wat op u plaaslike televisiestasie gesien kan word of Youtube , die psigiater Daniel Amen vertel wat hy sy gunstelingverhaal noem. Dit het te doen met sy dogter, Breanne, wat ek met droefheid in sy stem gesê het, ek het nooit baie slim gedink nie.

Een nag, vertel Dr. Amen vir sy aangename ateljee-gehoor, kom sy na my toe en sy sê: ‘Pappa, ek dink nie ek kan ooit so slim wees soos my vriende nie.’ En dit het my hart gebreek. Die volgende dag het ek haar by die kliniek gaan skandeer. Dit beteken dat hy haar onderwerp het enkele foton emissie rekenaartomografie , of SPECT, wat 'n radioaktiewe isotoop gebruik om die bloedvloei in die brein te meet. En ek is soos: ‘O my God!’ Het ek gehuil toe ek dit sien, want dit het aangedui dat sy regtig lae energie, regtig lae bloedvloei in haar brein het.

Ek het geweet hoe om dit op te los, het dr. Amen voortgegaan. Die volgende dag op 'n bietjie doelgerigte medikasie was sy baie beter.Drie maande later, hierdie meisie wat in haar lewe nooit 'n A gekry het nie, dit was reguit A's! Die volgende 10 jaar, reguit A's!

Dit is 'n lieflike verhaal, 'n anekdote van die soort wat Dr. Amen moontlik die bekendste - sowel as waarskynlik die mees kontroversiële - psigiater in die land gemaak het. Oor die jare heen het hy 'n psigiatriese ryk opgebou, met 'n ketting van ses Amenklinieke regoor die land, 'n bestendige stroom van mega-verkoop boeke , 'n beduidende media-arm wat programme lewer wat op PBS-lidstasies landwyd vertoon word en 'n onderneming wat eie verkoop voedingsaanvullings . Dit sou opmerklik wees vir enige dokter om die mate van bekendheid te bereik wat aan Dr. Amen behoort. Maar wat miskien die opvallendste is van sy merkwaardige sukses, is dat dit gebaseer is op aansprake, veral die buitengewone, byna wonderbaarlike voordele van SPECT, wat as medies waardeloos afgemaak word deur 'n waaragtige wie van vooraanstaande, hoofstroom psigiaters, neuroloë en breinbeeld-spesialiste. Baie neuroloë bevraagteken die waarde van SPECT-skanderings.Facebook








SPECT is opvallend betekenisloos, het Daniel Carlat, professor in psigiatrie aan die Tufts Universiteit, gesê Die Washington Post in 2012 . Eintlik is hy besig om mense in die hande te kry, het Jeffrey Lieberman, hoof van die psigiatrie-afdeling aan die Columbia College of Physicians and Surgeons, my in 'n onlangse onderhoud in die Columbia Presbyterian Hospital vertel, wat 'n sentiment uitgespreek het wat ek gehoor het van ten minste 'n halfdosyn ander spesialiste met wie ek ondervra het. groot universiteite en navorsingsinstellings.

Dr. Amen vra pasiënte duisende dollars om hulle met radioaktiewe verbindings in te spuit en vir hulle mooi gekleurde prente van hul brein te wys, sonder enige geloofwaardige bewyse dat dit bydra tot die diagnostiese of behandelingsprosesse, skryf dr. Harriet Hall, 'n voormalige vliegchirurg van die lugmag en 'n prominente blogger oor mediese vrae.

Dr. Amen is deeglik bewus van sulke kritiek, en hy betuig 'n energieke verdediging: ek sou aanbied dat die meeste mense met wie u gepraat het nie SPECT-kundiges is nie, het hy my per e-pos gesê, maar eerder kundiges in ander beeldvormings. hulle sal waarskynlik nie die wetenskaplike literatuur ken nie. Hy het ook verwysings gegee na ander kundiges wat sy werk ondersteun en verskeie studies wat die bewerings wat hy gemaak het, bevestig. Ons stel diagnoses met al die inligting, nie net skanderings nie, het hy gesê. Maar as u die skanderings byvoeg, verander dit wat dokters 8 keer uit 10 doen.

Dr. Amen vra pasiënte duisende dollars om hulle met radioaktiewe verbindings in te spuit en vir hulle mooi gekleurde prente van hul brein te wys sonder enige geloofwaardige bewyse dat dit bydra tot die diagnostiese of behandelingsprosesse, het dr Harriet Hall geskryf.

Maar miskien is die verrassendste ding oor die bekendheid en beroemdheid (en rykdom) wat Dr. Amen die afgelope dekade of wat behaal het, die belangrikste, onontbeerlike rol in sy opkoms deur die Openbare Uitsaaidiens. Sedert 2008 het 'n oorgrote meerderheid van die 350 PBS-lidstasies regoor die land gereeld een of ander van Dr. Amen se programme gebruik, byna altyd as deel van hul gereelde fondsinsamelings. 'N Woordvoerder van PBS, Jan McNamara, het my vertel dat PBS nie in staat is om data op te spoor en te versprei of kommentaar te lewer op die programmering wat ons nie versprei nie. Maar Dr. Amen het gesê Die Washington Post in 2012 was dit ongeveer 50 000 totale uitsendings - en die syfer is ongetwyfeld nou baie hoër.

Ons het die programme van Dr. Amen uitgesaai omdat dit baie gewild onder ons kykers is, het Kellie Castruita Specter, senior direkteur vir kommunikasie en bemarking by Channel 13 in New York, per e-pos geskryf. Ons verstaan ​​dat sommige mediese beroepe bedenkinge uitspreek oor sy metodes, en daar is ook mense wat beweer dat hulle deur dieselfde metodes genees is. Soos baie van die programme wat ons dra, saai ons dit uit en laat ons die gehoor self oordeel.

Dit lyk asof daar twee vrae in hierdie sin is. 'N Mens het te make met die wetenskaplik-mediese debat oor die doeltreffendheid van SPECT, en die bewerings wat Dr. Amen aanvoer vir sy voedingsaanvullings, wat baie spesialiste afwys as niks anders as 'n 21ste-eeuse weergawe van slangolie nie. Die ander kwessie het te make met die rol wat PBS gespeel het om dr. Amen geweldig bloot te stel, sowel as 'n stempel van goedkeuring wat die gevolg daarvan bekragtig het. Spectre sê dat kykers self kan besluit, maar daar blyk min bewyse te wees dat PBS self, of die lidstasies wat sy programme aanbied, baie inligting bied om kykers in staat te stel om dit te oordeel. Die programme word albei gepubliseer en uitgesaai sonder om 'n aanduiding te gee van die kontroversie rondom Dr. Amen.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315] Die nuus hier is dat niks verander het nie. Agt jaar gelede, toe PBS-stasies met Dr Amen se programme begin uitsaai het, het Robert Burton, MD, die voormalige neurologiese hoof van die Mount Zion-hospitaal aan die Universiteit van Kalifornië in San Francisco, ongelowig toegekyk toe Dr. Amen vir sy ateljee-gehoor gesê het: Ek sal wys u hoe om u brein wonderlik te maak, insluitend hoe u Alzheimersiekte kan voorkom. Dr Burton, wat die konsensus gedeel het dat daar geen bekende, klinies bewese manier was om Alzheimer se siekte te voorkom nie, het daarna op Salon gekla dat PBS uitsaai wat neerkom op 'n ongereguleerde inligting vir Amen se onbewese behandelings.

Dr. Amen beweer steeds dat hy, met behulp van SPECT, in staat is om Alzheimer se siekte op te spoor jare voordat simptome voorkom en dat hy 'n manier het om die aanvang daarvan te vertraag. SPECT kan die Alzheimer-epidemie verander, het hy verklaar.

Maar verskeie gerespekteerde neuroloë wat deur die Braganca geraadpleeg is, betoog dat daar geen oortuigende bewyse is dat dit waar is nie. Selfs as die SPECT-deel daarvan waar was, het ons op die oomblik absoluut geen ingryping om die siekte te voorkom nie, het dr. Howard Feldman, die direkteur van die deur die regering gefinansierde Alzheimer-siekte-samewerkingsstudie, gesê, wie se doel presies is om te toets. die effektiwiteit van nuwe verbindings en middels. Intussen gaan, paradoksaal genoeg, die reputasie, praktyk en sakeonderneming van Dr. Amen almal groei, versterk deur sy voortgesette verskyning - met nie 'n teenoorgestelde woord op die lug nie - op PBS-stasies regoor die land. Dr. Amen met 'n SPECT-skandeerder in sy kliniek in Reston, VA.(Foto: Joseph Victor Stefanchik - jvsstudios.com)



Daniel Amen is 'n ligte, blesende 62-jarige met 'n vriendelike houding en 'n telegeniese glimlag. Hy verskyn op sy programme, wat hy saam met High Five Entertainment in Nashville vervaardig, en praat voor 'n ateljee-gehoor. Hy dra gewoonlik 'n gemaklike rooi gebreide trui of 'n donker sportjas oor 'n donker T-hemp, praat welsprekend en hartstogtelik, met net 'n bietjie vallei-meisiesintaksis (en ek is soos: 'O, my God!') Om te gee hom 'n algemene aanraking. Hy het na 'n klein evangeliese Christelike kollege in Kalifornië gegaan, drie jaar in die weermag deurgebring na die hoërskool as 'n X-straaltegnikus en het sy mediese graad aan die nou vervalle Mediese Skool Oral Roberts (die naam van die skool was 'n televisie soos Elmer Gantry) ontvang. evangelis).

Psigiatrie is die enigste spesialiteit wat nie eintlik kyk na die orgaan wat dit behandel nie, dit is 'n standaardlyn wat hy gebruik om SPECT bekend te stel. Imaging, het dr. Amen gesê, het my gehelp om die onderliggende biologie agter die simptome te sien.

SPECT is manie by hom. Oor die jare heen, het hy gesê, het hy die wêreld se grootste versameling SPECT-skanderings versamel, met meer as 115 000 in sy versameling. Nadat 'n jong man al 'n paar maande met een van sy dogters uitgaan, laat hy die vryer 'n SPECT-skandering ondergaan. Tydens al sy praatjies projekteer hy SPECT-beelde op 'n skerm. Die gesonde, pragtige breine is perfekte ovale, roomkleurig vervaag tot violet en so glad soos marmer. Die ongesonde, siek, getraumatiseerde brein is gekreukel en gekreukel, 'n bietjie soos gehaakte matte. Die brein van slagoffers van Alzheimer, 'n dramatiese deel van die aanbiedings van Dr. Amen, is verskrompel, deurtrek van gate; dit lyk soos meteoriese fragmente wat op die aarde geval het.

Trouens, soos spesialiste in die breinbeelding u sal vertel, het werklike breine, selfs die brein van Alzheimer-lyers, nie gapende gate in nie; geen lewende mens se brein word gekreukel soos 'n stuk golfmetaal nie. Hy plaas hierdie beelde sonder om 'n verduideliking op sy skerms te plaas, wat daarop dui dat dit 'n fotografiese ooreenkoms is met die brein van die persoon, het Mark Slifstein, 'n medeprofessor aan die departement psigiatrie aan die Columbia-universiteit, my vertel. Dit is nie.

Maar hoe Dr. Amen sy skanderings aanbied, hoe belangriker is die aansprake wat hy daarvoor maak. Oor Alzheimer vertel hy byvoorbeeld sy ateljeehore dat die siekte 30 tot 50 jaar voor die aanvang van die simptome in die brein voorkom. Daarom moet u vroegtydig geskandeer word omdat die behandeling vroeg moet wees. Hy praat oor voormalige spelers van die National Football League wat breinskade ly, en hy beweer dat SPECT 'n belangrike instrument was om hul beserings te diagnoseer. Hy sê dat 80 persent van hulle deur hul voormalige spelers op 'n slim program te sit, hul brein kon rehabiliteer. Hy roem daarop dat SPECT-beelde hom in staat gestel het om vyf spesifieke breinpatrone wat verband hou met oorgewig op te spoor. Hy beweer dat SPECT kan help om skisofrenie, depressie en sewe verskillende vorme van aandagafleibaarheid, of ADHD, te sien, en aangesien hy sy behandeling volgens die tipe pas, kan hy in 9,5 uit tien gevalle sukses behaal.

Maar hierdie soort bewerings wek baie woede by baie breinspesialiste. Dr. Lieberman, 'n voormalige president van die American Psychiatric Association, vergelyk die gebruik van SPECT van Dr. Amen met die 19de-eeuse gier vir frenologie , waardeur die grootte en vorm van die skedel as maatstaf van die persoon se intelligensie en persoonlikheid gesê word. Dr. Amen se gebruik van hierdie multihued-beelde is skynkleurfrenologie, het dr. Lieberman aangekla. Wat hy doen, is om homself voor te stel as die beoefening van 'n nuwe selfontdekte vorm van psigiatrie met behulp van 'n tegniese beeldtegniek — SPECT — om diagnoses te maak en behandelings te kies, het hy gesê. Daar is absoluut geen wetenskaplike bewyse vir wat hy sê en doen nie.

Teoreties sal dit wonderlik wees as u 'n skandering kan doen en dit kan gebruik om 'n diagnose te maak, het dr. Carlat van Tufts my vertel. Maar die belangrikste punt is dat dit alles teoreties is. Daar is glad nie oortuigende studies gedoen dat u toestande kan diagnoseer wat volgens Dr. Amen u kan diagnoseer nie. Dr. Carlat het gesê hy juig vir Dr. Amen vir sommige dinge, veral om natuurlike genesing in sy praktyk te gee, en beklemtoon dinge soos voeding, slaap en lewenstyl as elemente in sielkundige welstand. Maar in die mate dat hy mense lei tot die valse uitgangspunt dat u SPECT-beelde kan gebruik om 'n diagnose te kry, is dit waar hy 'n charlatan is. PBS-stasies het landwyd die video's van Dr. Amen uitgesaai.(Foto: YouTube)

SPECT-tegnologie gebruik 'n radioaktiewe isotoop ingespuit in die bloedstroom om die bloedvloei in die hart of die brein te meet. Daar was groot opgewondenheid oor die tegnologie toe dit meer as 30 jaar gelede die eerste keer ontwikkel is, maar dit is vervang en grotendeels vervang deur ander skanderingstegnieke, soos positron-emissie-tomografie ( TROETELDIER ) of magnetiese resonansbeelding ( MRI ), wat albei meer gevorderd is en in die geval van MRI nie radioaktiewe stowwe in die bloedstroom inspuit nie. Die meeste spesialiste met wie ek gesels het, het gesê dat dit glad nie meer baie gebruik word nie, alhoewel dit in staat is om toestande soos beroertes, gewasse en skaars vorm van Alzheimersiekte bekend as temporale demensie.

Dit het nie die resolusie om inligting te gee rakende enigiets buite hierdie baie dramatiese toestande nie, het dr. Lieberman gesê. Die beelde het geen relevansie vir geestesversteurings nie.

My hele loopbaan het gewerk aan breinbeelde van mense met psigiatriese toestande, insluitend skisofrenie, depressie, dwelmmisbruik, obsessiewe kompulsiewe versteuring, anorexia en bulimie, asook mense wat nie psigiatriese toestande het nie, en daar is meestal eenvoudig geen visuele verskille onder hulle nie, het dr. Slifstein van Columbia gesê. Die idee dat u een van hierdie toestande by een persoon kan diagnoseer deur 'n SPECT-bloedvloei-beeld visueel te inspekteer, is baie twyfelagtig.

In 2010 het twee spesialiste van die Brain Imaging Council of the Society for Nuclear Medicine, Bryon Adinoff en Michael Devous, w roteer in Die Amerikaanse tydskrif vir psigiatrie dat hulle 'n paar jaar tevore die geleentheid aan Dr. Amen gegee het om sy ontledings van 'n verblinde stel SPECT-skanderings in te dien om vas te stel hoe effektief sy tegniek is om proefpersone korrek te diagnoseer. Hulle het gesê dat Dr. Amen nooit die uitdaging in twee dekades aanvaar het nie, en tog het hy volgehou om wetenskaplik ongegronde eise te gebruik om pasiënte te diagnoseer en te behandel.

Hy beweer dat SPECT kan help om skisofrenie, depressie en sewe verskillende vorme van aandagafleibaarheid, of ADHD, te sien, en aangesien hy sy behandeling volgens die tipe pas, kan hy in 9,5 uit tien gevalle sukses behaal.

Op 'n vraag daaroor het dr. Amen my vertel per e-pos is ek nooit regtig gevra nie, hoewel die teks van die artikel in 'n groot vaktydskrif blykbaar daarop dui dat hy gevra is. Meer in die algemeen het hy aangevoer dat hy, deur by SPECT te bly en dit te ontwikkel, baanbrekerswerk gedoen het vir 'n diagnostiese instrument wat die psigiatriese instelling hardkoppig en dwaas was om te ignoreer. Ek het my deel van kritici, het hy erken, maar ek het daarop aangedring omdat ons werk lewens verander, en dit was nog altyd die dryfveer. Boonop het hy wel ondersteuning by sommige ander professionele persone - of hy doen dit tot op 'n sekere punt. Die Braganca het onderhoude gevoer met vier dokters - psigiaters of ander spesialiste, almal hoog aangeskryf - wie se name deur Dr. Amen verskaf is, en almal beweer dat SPECT baie nuttiger en veel belowender is as wat die meeste spesialiste erken.

Daar is baie bewyse dat SPECT, as dit met toepaslike toerusting gedoen word en deur 'n toepaslike leser gelees word, deur spesifieke bloedvloeipatrone te meet nuttig kan wees om demensie te diagnoseer, Andrew Newberg, 'n spesialis in kerngeneeskunde by die Jefferson University Hospital in Philadelphia. , per telefoon verduidelik. 'N Ander spesialis, Rob Tarzwell, 'n kliniese assistent-professor aan die fakulteit geneeskunde aan die Universiteit van British Columbia, het saam met Dr. Amen en Newberg 'n artikel geskryf wat toon dat SPECT nuttig is om te onderskei tussen traumatiese breinbesering en posttraumatiese stresversteuring ( PTSV), 'n ontwikkeling wat Ontdek tydskrif genoem een van die 100 beste wetenskapstories van 2015 .

Uiteindelik maak dit nie saak of Dan se spesifieke patrone staan ​​of val nie, het dr. Tarzwell afgesluit. Wat belangrik is, is om 'n nuwe diagnostiese hulpmiddel tot volwassenheid in psigiatrie te bring, waar diagnostiese instrumente min is, en ek dink die ontdekkings wat Dan op 'n voorlopige manier gemaak het, is nou op die punt om behoorlik te valideer of andersins weerlê te word. Dit is ongelooflik opwindend.

Maar hoewel hierdie spesialiste dr. Amen prys, het almal ook erken dat hy sy saak te hoog het, veral in die televisieprogramme waarmee hy sy boodskap versprei. Hulle skryf dit goedaardig toe aan dr. Amen se opregte oortuiging dat SPECT baie voordeliger is as wat die meeste kenners besef.

Tog beklemtoon selfs sy ondersteuners wat hulle as SPECT s'n beskryf potensiaal meer as wat hulle die gevestigde waarde doen. Geen kundige met wie ek gepraat het, was byvoorbeeld oortuig daarvan dat SPECT jare voor die aanvang van die simptome Alzheimersiekte kan opspoor nie, soos Dr. Amen beweer.

Dr. Amen het al verskeie artikels in professionele vaktydskrifte geskryf of medeskrywer daarvan, waarvan sommige aan my verskaf is, en dit aangebied as studies wat sy bewerings bevestig. Onder hulle is byvoorbeeld 'n onlangse artikel in die Tydskrif vir psigo-middels wat toon dat in 30 gevalle van breinskade by voormalige sokkerspelers 'n SPECT-analise gekombineer met voedingsaanvullings statisties beduidende toenames in aandag, geheue, redenasie, verwerking van inligting, spoed en akkuraatheid opgelewer het.

As dit waar is, sal dit 'n belangrike ontwikkeling wees, want wat Dr. Amen sê, is dat hy 'n effektiewe manier gevind het om breinskade te keer deur SPECT en sy skemerkelkie van voedingsaanvullings te gebruik. Volgens al ons strategieë, en nie net aanvullings nie, glo ek en demonstreer ek in ons klinieke dat ons breinskade kan keer, het Dr. Amen per e-pos verklaar. Ek het dit herhaaldelik gewys.

Dr. Amen se gebruik van beelde met meer rasse is 'skynkleur-frenologie' ... Daar is absoluut geen wetenskaplike bewyse vir wat hy sê en doen nie.— Dr. Jeffrey Lieberman, hoof van die afdeling psigiatrie aan die Columbia College of Physicians and Surgeons

Vir sy ondersteuners toon studies soos dié van die sokkerspelers, al is dit klein, ten minste dat SPECT 'n belangrike, onderbenutte instrument is. Wat dr. Amen se kritici nie sien nie, het dr. Tarzwell gesê, is dat die resolusie wat SPECT bereik in die volgende vyf tot tien jaar baie sal verbeter, en dat dit presies sal kan doen wat dr. Amen gesê het hy doen met dit - kyk na die fisiologie agter die sielkundige simptome, ontdek afwykings wat nie in die gewone simptome voorkom nie. Ek wil eerder hê dat 'n ou soos Daniel Amen dit oorverkoop as dat ons net die afgrond in moet skree, het hy gesê.

Maar hoewel die studie wat sulke goeie resultate toon om breinskade om te keer, 'n leke wat PBS kyk, kan oortuig, beweer professionele persone dat dit geen wetenskaplike geldigheid of kliniese waarde het nie, hoofsaaklik omdat dit met geen kontrolegroep gedoen is nie, dus is dit onmoontlik om te weet of die verbeterings gemeet deur Dr. Amen was te danke aan SPECT en aanvullings of as gevolg van 'n placebo-effek, wat dikwels baie kragtig is.

Normaalweg sou u 'n persoon sonder SPECT evalueer en dan 'n evaluasie met SPECT doen en 'n verskil toon, maar dit is nie wat in hierdie geval gedoen is nie, 'n senior wetenskaplike aan die National Institutes of Health wat anonimiteit versoek het aan die waarnemer gesê. Hulle wys nie dat SPECT beter was as goeie kliniese oordeel nie. Die skade-omkeer-studie was 'n oop studie, wat beteken dat die voormalige sokkerspelers wat die onderdane was, geweet het dat hulle aanvullings neem en nie 'n placebo nie. Niks kan uit sulke studies tot die gevolgtrekking gekom word nie, het dr. Paul Aisen, 'n neuroloog aan die Keck School of Medicine by USC en een van die voorste navorsers van Alzheimer in die land, tot die gevolgtrekking gekom nadat hy die studies nagegaan het wat Dr. Amen aan die waarnemer getoon het. Hulle toon geen betekenisvolle bewyse ten gunste van SPECT-skandering of voedingsaanvullings nie. Een van die vele aanvullings wat Dr. Amen op sy webwerf verkoop.(Kiekie van Facebook)






En dan is daar daardie voedingsaanvullings self, wat dr. Amen aanlyn verkoop, en beweer dat dit tot voordeel van gesonde mense sowel as breinskade is, maar hier het selfs die mense wat hy aangewys het om namens hom te praat, skeptisisme uitgespreek. Ek gebruik nie aanvullings in my praktyk nie, het dr. Tarzwell gesê. Daar is nie veel data in terme van groot, ewekansige proewe nie, het dr. Newberg my vertel, oor aanvullings in die algemeen. Dit is deels omdat baie dokters bevooroordeeld is teen aanvullings, maar tog is daar klein studies wat potensiële voordele toon.

Dr. Amen self is vaag in sy televisieprogramme oor presies wat hy vir pasiënte voorskryf - deur frases soos geteikende medikasie, dopamienversterkers of slim programme te gebruik, eerder as om presies te bepaal watter medikasie sy pasiënte gebruik. Maar soos sy studie van sokkerspelers aantoon, vertrou hy baie op aanvullings, min of meer soos die BrainMD-produkte wat hy op sy webwerf promoveer en verkoop - bestaande uit stowwe soos multivitamiene, ginkgo biloba-uittreksel, omega-3-vetsure, 'n mos uittreksel bekend as Huperzine A en nog so 50 bestanddele. Dit is een van die beste aanvullings vir die gesondheid van die brein wat beskikbaar is, roep Dr. Amen op sy webwerf uit en bied ondersteuning vir 'n wye verskeidenheid kognitiewe funksies, insluitend fokus, geheue en geestelike helderheid.

Daar is altyd 'n geraas oor die een of ander aanvulling - onthou die Nobelpryswenner Linus Pauling se aansprake op vitamien C , of die oortuiging dat knoffelpille jou gesond sal hou. Oor die jare heen het wetenskaplikes by navorsingsinstitute stowwe soos Sint-Janskruid vir depressie en ginkgo biloba en Huperzine A vir Alzheimersiekte getoets. Dr. Amen lyk veral lief vir ginkgo en sê in een van sy programme: Die mooiste skanderings wat ek nog ooit gesien het, is van mense wat ginkgo neem.

Maar die kenners wat sy SPECT-aansprake ongegrond vind, voel ook so oor sy aanvullings. Dr Aisen van USC onthou byvoorbeeld 'n studie van ginkgo-uittreksel wat 'n moontlike voordeel toon om Alzheimer te vertraag, maar volgens hom is die studie nie herhaal nie, en niemand wat ek ken, sou dit voorskryf nie. Meer algemeen, het dr. Aisen gesê, is daar geen studie wat die normale voordeel van enige van hierdie dinge toon nie.

Baie van hulle is getoets, het dr. Feldman van die Alzheimer-siekte-koöperatiewe studie my vertel, met verwysing na die bestanddele in Dr. Amen se BrainMD-produk. Ongelukkig het geen van hulle die toets van kliniese effektiwiteit deurstaan ​​nie.

Die manier waarop Dr Amen se programme aangebied en gebruik word deur PBS, is 'n ongekwalifiseerde, indien implisiete, onderskrywing.

Maar dit is die soort kundige opinie jy sal nie op PBS sien nie. Die manier waarop Dr. Amen se programme aangebied en gebruik word, kom neer op 'n ongekwalifiseerde, indien implisiete, onderskrywing van Dr. Amen self en sy aansprake. Die stasies gee byvoorbeeld sy boeke en video's weg in ruil vir donasies. Vir $ 90 kry u 'n DVD van die belofteprogram plus 'n eksemplaar van Dr. Amen se topverkoper boek , Verander jou brein, verander jou lewe: die deurbraakprogram vir angs, depressie, obsessiwiteit, gebrek aan fokus, woede en geheue probleme. Vir 'n belofte van $ 240 is die geskenk die boek plus Dr. Amen's Verander jou lewe DVD.

Dr. Amen gee baie spesifieke stappe om u bui, fokus en geheue te verhoog en u risiko vir Alzheimersiekte te verlaag, het die publisiteit wat KCTS in Seattle hierdie lente op sy webwerf gepubliseer het, voorgestel vir die bekendstelling van Dr. Amen se nuutste program. Ek het die KCTS-uitsending gesien, wat gepaard gegaan het met 'n aparte onderhoud met Dr. Amen, wat net as onbehoorlik beskryf kan word. (Pogings om iemand by die stasie te laat kommentaar lewer, was nie beskikbaar nie.) En dan is daar altyd die tagline wat op 'n stadium deur die stasiegasheer herhaal word: dit is die soort programmering wat u slegs op PBS kan kry.

Dr. Amen het my vertel dat hy 'n klein persentasie ontvang, minder as 25 persent van die donasies wat ontvang word deur die stasies wat sy programme uitsaai, wat volgens hom sy produksie- en verspreidingskoste dek. Dit is redelik goed. Die PBS-stasies, beperk tot die hoeveelheid advertensies wat hulle direk kan verkoop, hang af van die donasies van lede wat hulle gebruik vir sulke kwaliteitsprogramme soos Nova, Frontline en ander. Deur die gebruik van dr. Amen se programme vir fondsinsameling, is hulle besig met 'n soort indirekte advertering, waartydens dr. Amen in sy uurlange ateljeeverskyning homself, sy metodes en indirek sy voedingsaanvullingsonderneming kan bevorder sonder om 'n etiket te hoef te gee. hierdie promosie as advertering of om teenstrydige opinies te ly.

Hierdie dienste en produkte kom boonop nie goedkoop nie. 'N Aanvanklike konsultasie by een van Dr. Amen se klinieke kos $ 400. 'N SPECT-ondersoek, bestaande uit twee skanderings, een in rus en een terwyl u konsentreer, kos $ 3,950, wat die meeste mediese versekering nie dek nie. Tydens 'n besoek aan die New York-afdeling van Amen Clinics is my te kenne gegee dat 85 tot 90 persent van die pasiënte verkies om SPECT-skanderings te doen, en baie van hulle hoor eers oor die tegniek op PBS. Dr. Amen se voedingsaanvulling in die middelreeks, genaamd Brain and Body Power, verkoop vir $ 84,96 per maand as u outomatiese maandelikse besendings kies.

Hierdie lente het stasies vanaf WNET in New York tot KPBS in San Diego die nuutste video van Dr. Amen uitgesaai, Op die psigiater se bank , wie se refrein is: Jy sit nie vas met die brein wat jy het nie; jy kan dit beter maak. In die vooraf publisiteit op hul webwerwe, noem hierdie stasies gereeld 'n artikel uit 2012 in Die Washington Post tot die effek dat Daniel Amen die gewildste psigiater in Amerika is. Die publisiteit versuim om die tweede helfte van die opskrif oor wat eintlik uiters krities was, te noem Washington Post profiel: Vir die meeste navorsers is dit 'n baie slegte ding.