Dit is 'n aaklige keuse vir 'n gesonde huweliksmaat ... sorg versaak of bankrot speel.Unsplash / Nicholas Gercken Wat het 'n bejaarde egpaar met 'n klein neseier en 'n eggenoot met demensie, sowel as 'n jong gesin met 'n blink toekoms, maar 'n siek dogter, gemeen?
Albei oorweeg moontlik die uiterste stap van mediese egskeiding.
Vir diegene wat geld verdien - te ryk om vir Medicaid in aanmerking te kom, maar te arm is om duur sorg te bekostig - is die ontbinding van huweliksverbintenisse 'n pynlike keuse wat baie geliefdes moet neem. Is daar iets wat gedoen kan word om die huwelik te red?
Oud word en die slegte werklikheid van mediese egskeiding
Gewoonlik dink ons aan jongmense en onversoenbare verskille wanneer 'n paartjie skeur. Maar hoewel die egskeidingsyfers nou daal, veral onder die 20- en 30-jarige, neem dit toe met ouer paartjies, volgens die finansiële beplanner Eve Kaplan. En dit kan meer met mediese rekeninge te doen hê as ontrouheid of argumente.
In my finansiële beplanningspraktyk hanteer ek die emosionele probleem van ernstige mediese / langtermynversorgingskoste, Kaplan het vir Forbes geskryf . Om iemand te adviseer om egskeiding te oorweeg om finansiële ondergang af te weer, is 'moeilik' - om die minste te sê. Vir die gesonde huweliksmaat kan hierdie advies diep verkeerd en immoreel voel, ondanks die beste bedoelings van welmenende finansiële adviseurs en advokate.
Kaplan het geskryf oor 'n pynlike saak van 'n ouer paartjie wat hul spaargeld maksimeer, met min kans om dit aan te vul of beskikbare bates te hê om die langslewende te dek. 'N Prokureur vir ouer versorging beveel die vreeslike beslissing van egskeiding aan vir die gelukkige egpaar.
Ongelukkig is dit nie 'n geïsoleerde geval vir so 'n wrede keuse nie. Voor die dae van Obamacare, Nicholas D. Kristof het die verhaal neergeskryf van 'n ander afgetrede egpaar wat nog 'n nie-wen-keuse moes maak, aangesien die man demensie gehad het. Die vrou is meegedeel dat daar op haar bates beslag gelê kan word om die sorg te betaal. 'N Hospitaal en maatskaplike werker het egskeiding aanbeveel en die huwelik opgeoffer vir finansiële veiligheid. Dit is 'n aaklige keuse vir die gesonde huweliksmaat ... om sorg te versaak of bankrot te raak.
Jong versekerde gesinne kan ook voor moeilike keuses te staan kom
Dink dit gaan net oor bejaardes of lui mense of pennies wat nie gesondheidsversekering kry nie? Dink weer.
Nie lank terug nie, Vandag het die lot van 'n veteraan van die leër, sy vrou en twee kinders, geprofileer, soos berig deur Eun Kyung Kim. Een van hul kinders het Wolf-Hirschhorn-sindroom (WHS), wat konstant en duur versorging nodig is. Die man verdien geld (te veel vir Medicaid) en het gesondheidsversekering vir die hele gesin, maar dit is nie genoeg om al die dreigende uitgawes te dek nie. Die ondenkbare vooruitsig op skeiding vir hierdie liefdevolle egpaar is nog 'n werklikheid van hierdie tragiese keuse.
Die Amerikaanse Tydskrif vir Geneeskunde het berig dat byna twee derdes van bankrotskappe die gevolg is van mediese rekeninge, 'n deel wat aan die toeneem is tot die debat oor gesondheidshervorming, soos Kristof opgemerk het. In meer as driekwart van hierdie mediese bankrotskappe het die gesin gesondheidsversekering gehad, wat die goedkeuring van die Act of Affordable Care Act (ACA) deurgevoer het.
Maar dit is nie net leë statistieke nie. My bure het 'n rolstoelgebonde kind wat nooit 'n woord geuiter of 'n stap in sy lewe geneem het nie. Hy benodig voortdurende verpleegsorg. My kinders is van die enigste nie-volwassenes wat sy verjaardagpartytjies bywoon. As dit nie was vir 'n suksesvolle oordeel nie - en 'n liefdevolle gemeenskap wat hom toegeneem het en hom in staat stel om 'n vorm van bofbal vir kinders met soortgelyke toestande te speel, kan ek my nie voorstel wat met ons vriende in die straat sou gebeur nie. Ander is nie so gelukkig nie, wat lei tot hierdie Hobson se keuse.
Wat kan gedoen word om die huwelik van mediese egskeidings te red?
Daar is goeie nuus; nie alle paartjies hoef bang te wees om uitmekaar te gaan oor die waarskynlikheid van mediese bankrotskap nie.
In Egskeiding m agazine, beveel Lindsay Engle aan individuele polisse en nie net dat 'n eggenoot onder een werkende ouer se versekeringsplan bly nie, maar selfversekering is nie goedkoop nie, onthul sy. Bykomende aanvullende COBRA-dekking en tydelike beskerming kan 'n voormalige gade onder sekere voorwaardes laat dekking kry, maar die koste is ook kommerwekkend. Sy beveel aan om te bepaal of u versekering en beide in die huwelik wettige skeiding en 'n beperkte egskeiding sal aanvaar, maar dit is die beste om met 'n prokureur na te gaan en die polis te bestudeer.
Nadat paartjies ouer as 65 geword het, begin Medicare.
'N Persoon sal oor die algemeen op 65-jarige ouderdom vir Medicare kwalifiseer as hulle vir tien jaar werk en kwalifiseer vir sosiale sekerheid, het Engle geskryf. As u nie tien jaar van werkgeskiedenis het nie, maar ten minste tien jaar getroud was met iemand wat wel vir Medicare kwalifiseer, kan u steeds deur die voordele van u voormalige eggenoot kwalifiseer. Daar is 'n paar voorwaardes waaraan u moet voldoen vir kwalifikasie: u moet ongetroud wees. As u minstens 10 jaar nie getroud was nie, moet u minstens een jaar getroud gewees het voor die datum van u eggenoot se dood. U moet 62 jaar oud of ouer wees. U voormalige eggenoot moet geregtig wees op uittree- of ongeskiktheidsvoordele vir die sosiale sekerheid en u voordeel is minder as die voordeel van u voormalige eggenoot. Medicare-aanvullings en Medigap-planne is ander opsies, selfs al kos dit ook geld, het Engle bygevoeg.
Soms help dit om in 'n toestand te leef wat meer bewus is van die koste van gesondheidsorg. David Slusky en Donna Ginther onthul in hul 2017-vraestel vir die gesogte Nasionale Buro vir Ekonomiese Ondersoek wat verklaar waar die ACA Medicaid uitgebrei het, het die waarskynlikheid van egskeiding met 11,6 persent afgeneem onder paartjies in kollegas tussen 50-64 jaar. Pogings om sulke planne en beskerming terug te dra, kan mediese egskeidings vererger, opgemerk Die Washington Post , met data wat die NBER-studie bevestig.
Ongeag u persoonlike situasie, of die politiek van gesondheidsorg, 'n verslag van CBS News beveel aan om nou vir die toekoms te beplan, en nie te wag totdat slegte nuus opduik nie: hoewel versorging vir langtermynversorging steeds sinvol kan wees, kan paartjies dit nie koop as hulle reeds 'n siekte het nie en weet dat hulle die dekking sal gebruik. In plaas daarvan kan al die gesinne probeer om oor gebeurlikheidsplanne te praat voordat een huweliksmaat siek word.
John A. Tures is 'n professor in politieke wetenskap aan die LaGrange College in LaGrange, Georgia - lees sy volledige biografie hier.
